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《 商品型錄 》
遠雄人壽 >> 遠雄溫馨終身醫療健康保險
--- ( 商品內容 )
雄溫馨終身醫療健康保險

商品特色:
18項重大疾病或特定傷病理賠。  
★初次罹患重大疾病或特定傷病時,即給付「住院醫療保險金日額」的100倍。  
★門診手術治療者,即給付「住院醫療保險金日額」的50%。
★保險事故日(不含)起算過去三年無任何理賠給付(除給付內容第10項外),除依約定之給付保險金外另按前述給付金額之15%給付「理賠加值保險金」。  
★累積申請各項保險金總額最高可達「住院醫療保險金日額」的2500倍。  
★醫療給付項目完整,可彌補健保之不足。
★每次住院給付天數最高可達365天。  
★疾病不受等待期間30天之限制。  


給付項目    給付內容
 
 
●住院醫療保險金
 按「住院醫療保險金日額」乘以實際住院日數(含入院及出院當日)給付「住院醫療保險金」。(同一次住院之「住院醫療保險金」給付最高  日數以365日為限)
 
●長期住院看護保險金
 住院診療31日(含)以上者,按「住院醫療保險金日額」乘以自第三十一日起至第三百六十五日止之實際住院日數給付「長期住院看護保險金」。
 
●加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金
 按「住院醫療保險金日額」的2倍給付「加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金」。(同一次住院之「加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金」給付日數最高以365日為限)
 
●出院療養保險金
 按實際住院日數(含入院及出院當日)乘以「住院醫療保險金日額」的50%給付「出院療養保險金」。(同一次住院之「出院療養保險金」給付日數最高以365日為限)
 
●住院前後門診保險金
 按「住院醫療保險金日額」的25%乘以實際門診日數給付「住院前後門診保險金」。(被保險人於住院期間內曾接受手術診療者,住院前後門診保險金的期間延長為住院前一週內及出院後二週內)
 
●住院當日急診保險金
 按「住院醫療保險金日額」的50%給付「住院當日急診保險金」。(被保險人同一次住院期間以給付一次為限)
 
●緊急醫療轉送保險金
 按「住院醫療保險金日額」的2倍給付「緊急醫療轉送保險金」。(被保險人同一次住院期間以給付一次為限)
 
●手術費用保險金
 
◎住院手術保險金:按「住院醫療保險金日額」乘以手術項目之給付倍數給付「手術費用保險金」。
◎門診手術保險金:按「住院醫療保險金日額」的50%給付「手術費用保險金」。(同一手術位置或同一器官接受二次以上手術之間隔時間未超過14日時,本公司只給付一次為限)
 
●重大手術看護保險金
 按「手術費用保險金」給付金額給付「重大手術看護保險金」。
 
●重大疾病或特定傷病保險金
 按「住院醫療保險金日額」的100倍給付「重大疾病或特定傷病保險金」。
 
●理賠加值保險金
 ◎受益人申請第一項至第九項保險金給付時,若被保險人於本次事故日(不含)起算過去三年無任何一項第一項至第九項保險金給付,本公司除按第一項至第九項的約定給付保險金外,另按前述給付金額之百分之十五給付「理賠加值保險金」。
◎如果被保險人前次申請理賠加值保險金之事故日較本次申請第一項至第九項保險金之事故日為後,則被保險人於本次申請第一項至第九項保險金,除按前項約定給付理賠加值保險金外,前次申請之理賠加值保險金應累計至累積總給付金額。
 
●累積總給付金額限制
 依第一項至第十項及第十一項第二款所累積之各項保險金總額已達「住院醫療保險金日額」之2500倍時,本契約效力即行終止。(累積總給付金額超過「住院醫療保險金日額」之2500倍時,超過部分不予理賠)
 
●遠雄人壽雄溫馨終身醫療險專案溫馨理賠案例  
小王在國內一家知名電子公司上班,過去3年無理賠,第4年間被同事發現昏迷在辦公室裡,並以救護車送醫急診並住進加護病房7天,後經醫師發現他因長期飲食習慣不良暴飲暴食導致罹患胃癌,住院期間進行胃全切除術,後轉至一般病房治療40天復原出院,一週內回診2次)。理賠金額為多少?  

事故內容  雄溫馨終身醫療理賠  
       住院40天    40,000  
     長期住院10天  10,000  
     加護病房7天  14,000  
     出院療養金  20,000  
     急診費用  500  
     住院門診  500  
     緊急醫療轉送費用  2,000  
     胃全切除手術  60,000  
     重大手術看護金  60,000  
     理賠加值金  31,050  
     此次住院總理賠金額  238,050  
     保費/年  13,090  
 
●遠雄人壽雄溫馨終身醫療健康保險費率表  

單位:元/每1000元住院醫療保險金日額  
年齡          年繳                                            年齡  
               15年期                          20年期  
           男性          女性            男性          女性  
 0    14,430    11,920    11,430      9,530      0  
 1    13,920    11,580    11,080      9,220      1  
 2    13,360    11,200    10,680      8,890      2  
 3    12,750    10,800    10,150      8,540      3  
 4    12,090    10,390      9,570      8,170      4  
 5    11,340      9,910      8,920      7,760      5  
 6    10,410      9,000      8,140      6,910      6  
 7    10,660      9,230      8,280      7,090      7  
 8    10,830      9,460      8,420      7,280      8  
 9    11,010      9,700      8,560      7,470      9  
10    11,280      9,950      8,710      7,680      10  
11    11,550    10,220      8,930      7,890      11  
12    11,840    10,490      9,160      8,110      12  
13    12,130    10,770      9,400      8,340      13  
14    12,440    11,070      9,640      8,580      14  
15    12,770    11,390      9,980      8,840      15  
16    13,040    11,660    10,130      9,060      16  
17    13,230    11,940    10,350      9,290      17  
18    13,510    12,230    10,590      9,520      18  
19    13,810    12,540    10,830      9,770      19  
20    14,130    12,870    11,090    10,040      20  
21    14,260    13,100    11,200    10,230      21  
22    14,290    13,340    11,310    10,420      22  
23    14,430    13,580    11,430    10,610      23  
24    14,570    13,840    11,550    10,820      24  
25    14,820    14,110    11,760    11,040      25  
26    15,110    14,170    12,010    11,170      26  
27    15,400    14,340    12,260    11,220      27  
28    15,710    14,400    12,520    11,360      28  
29    16,040    14,570    12,800    11,410      29  
30    16,380    14,740    13,090    11,550      30  
31    16,680    14,810    13,350    11,690      31  
32    16,990    14,870    13,620    11,830      32  
33    17,320    15,050    13,900    11,980      33  
34    17,660    15,220    14,200    12,130      34  
35    18,030    15,400    14,520    12,270      35  
36    18,300    15,620    14,770    12,460      36  
37    18,580    15,860    15,020    12,660      37  
38    18,870    16,100    15,280    12,870      38  
39    19,180    16,340    15,560    13,080      39  
40    19,500    16,600    15,850    13,300      40  
41    19,740    16,840    16,080    13,510      41  
42    20,000    17,090    16,320    13,740      42  
43    20,270    17,350    16,580    13,970      43  
44    20,550    17,620    16,850    14,210      44  
45    20,840    17,900    17,130    14,460      45  
46    21,240    18,160    17,380    14,690      46  
47    21,500    18,420    17,640    14,940      47  
48    21,940    18,690    17,920    15,200      48  
49    22,240    18,990    18,230    15,470      49  
50    22,730    19,430    18,560    15,760      50  
51    22,990    19,700    18,980    16,030      51  
52    23,450    19,990    19,280    16,310      52  
53    23,760    20,300    19,760    16,620      53  
54    24,290    20,780    20,290    16,950      54  
55    24,860    21,150    20,710    17,310      55  
56    25,160    21,430    21,210    17,610      56  
57    25,700    21,730    21,610    17,940      57  
58    26,080    22,070    22,210    18,290      58  
59    26,730    22,450    23,060    18,700      59  
60    27,450    22,880    23,640    19,150      60  
61    28,040    23,350                                      61  
62    28,480    23,700                                      62  
63    29,220    24,270                                      63  
64    29,830    24,740                                      64  
65    30,550    25,480                                      65  
半年繳=年繳×0.52    季  繳=年繳×0.262    月  繳=年繳×0.088